진료/안내
흉터가 거의 남지 않고
출혈과 통증이 매우 적은
누가 수술하나요?
최인철 전문의
부인과내시경수술 / 복강경수술전문 / 자궁근종 / 선근종 / 자궁내막증 / 거대근종
정철완 전문의
부인과내시경수술 / 복강경수술전문 / 자궁근종 / 선근종 / 자궁내막증 / 갱년기
김현정 전문의
미혼여성 / 부인과내시경 수술 / 복강경수술(단일공) / 자궁근종 / 선근종 / 자궁내막증 / 갱년기
박지선 전문의
미혼여성 / 부인과내시경 수술 / 복강경수술(단일공) / 자궁근종 / 선근종 / 자궁내막증 / 갱년기
어떻게 수술하나요?
경막하 마취 또는 전신마취를 실시 후 배꼽 바로 밑의 0.5cm ~ 1cm 미만의 작은 구멍 2~3개 정도를 뚫고 내시경을 집어넣어 화면을 보면서 수술을 진행하게 됩니다.
흉터가 거의 남지 않고 출혈과 통증이 매우 적습니다.
언제 회복이 되는가?
타 병원에서는 보통 3일에서 7일 정도의 입원기간을 거치고 퇴원을 하지만 분당제일여성병원은 1~2일의 짧은 기간의 입원만으로도 퇴원이 가능하며, 1주일 이내로 운전이나 직장생활 등의 일상생활이 가능할 정도로 회복이 빠른 것이 본원만의 큰 장점입니다.
이는 본원 다섯 분의 수술 전문의만이 가진 숙련된 노하우와 기술로 가능한 것이며 수술 후 가지는 회복의 차이를 경험할 수 있습니다.
부인과 내시경 수술 전문 클리닉만의 강점
부인과 내시경 수술이란?
수술이 필요한 부인과 질환의 진단 및 치료에 복부를 절개하지 않고 내시경을 이용하는 첨단수술기법입니다. 회복기간이 짧고 통증, 흉터, 유착이 적어 환자들이 선호하는 부인과 내시경수술은 배에 미세한 구멍을 뚫어 수술하는 복강경 수술과 질을 통한 자궁경 수술로 나눌 수 있습니다.
이러한 부인과 내시경 수술은 부인과 모든 분야의 수술에 도입하게 되었으며 또한 불임 클리닉에서 불임의 원인을 찾기 위한 진단 및 치료의 목적으로 사용됩니다.
· 신체적 장점
수술 후 통증이 적다.
조기에 활동을 시작할 수 있다.
입원기간이 짧고 회복이 빠르다.
흉터가 거의 없다.
· 수술기법상의 장점
수술 시야가 더 좋다.
수술 시간이 더 짧다.
수술 중 출혈이 적다.
수술 중 합병증, 유착 및 창상 감염이 적다.
복강경 / 단일공, 자궁 내시경술
복강경 / 단일공, 자궁 내시경술
복강경 / 단일공
· 복강경 수술
복강경 수술은 복부를 개복하지 않고 배꼽과 복부에 0.5~1cm의 구멍을 통해 작은 내시경을 삽입하여 수술하는 방법입니다. 복강경을 이용해 수술을 하는 것 외에도 자궁 및 난소의 병변부위를 진단하기 위해 복강경이 이용되기도 합니다. 이처럼 복강경 수술은 진단과 치료가 동시에 가능하다는 장점을 가지고 있습니다. 복강경 수술은 눈으로 직접 보고 수술을 하는 것이므로 무엇보다 수술을 집도하는 의사의 숙련도가 매우 중요한 부분입니다.
· 단일공 수술
풍부한 경험의 숙련된 전문의가 산부인과 및 외과 수술에 있어 고난이도의 수술인 단일공 복강경 수술 시스템을 도입, 세심하게 진단하고 최선의 치료를 제공하고 있습니다. 외과 및 산부인과 수술에 최신의 수술 기법이자 고도의 테크닉이 요구되는 단일공 복강경 수술은 개복 수술에 비해 수술 합병증 및 부작용이 줄어들고 회복기간이 짧아 입원 기간이 단축이 되는 등 많은 장점들을 가지고 있습니다. 특히 배꼽 부위에 1.5cm의 절개를 하여 수술을 하므로 이 수술은 흉터가 거의 남지 않아 복강경 수술의 장점을 유지하면서 미용적인 효과까지 얻을 수 있는 최신의 수술 기법입니다. 단일공 복강경 수술은 배꼽 부위 한 군데만 2cm 가량 절개한 뒤, 이곳으로 모든 수술도구를 넣어 혹을 제거하는 방법입니다. 낭종안에 있는 액체를 모두 뽑아낸 후, 난소와 나팔관 연결 부위를 자르고 줄어든 낭종을 배꼽 절개 부위로 꺼냅니다.
자궁 내시경술
· 자궁 내시경
자궁내시경(자궁경)수술은 자궁강내 병변이 있는 경우, 질과 자궁경관을 통하여 내시경과 수술장비를 삽입해 병변만 선택적으로 제거하는 수술을 말합니다. 과거 몇몇 부인과 질환에 대하여 불필요하게 자궁을 제거하는 경우도 있었으나 자궁내시경의 발달로 보다 더 정확한 치료를 할 수 있게 되었습니다. 당일 입원하여 바로 퇴원할 수 있으며 보통 퇴원 후 정상 생활을 하실 수 있습니다.
근종 / 선근종 / 폴립(용종)
근종 / 선근종 / 폴립(용종)
근종 / 선근종
자궁근종과 선근종은 가장 흔한 여성부인과 종양입니다. 두 양성 종양은 발생원인이 서로 다르나 만성 골반 및 하복부 통증, 생리통, 생리과다, 자궁출혈 및 배뇨장애, 빈뇨, 과도한 변비, 성교통증 등 증상이 거의 유사하여 잘 동반이 됩니다. 특히 젊은 여성의 경우 불임과 습관성 유산 및 조산등의 위험이 증가되며 무증상으로 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 자궁근종을 가진 환자가 임신을 원하거나 자궁보존을 원하는 경우 내시경을 통한 '근종제거 수술' 이나 근종에 열을 가해 직접 태우는 '근종 용해술'을 시도합니다.
폴립(용종)
자궁내막의 정상조직이 부분적으로 과도하게 증식하여 돌기 모양으로 튀어나와 있는 것으로 증상이 없는 경우가 대부분입니다. 증상은 월경 중간에 부정기적으로 발생하는 질출혈, 생리과다, 생리기간 증가, 생리통, 질 분비물 증가 등이 나타날 수 있습니다.
난소종양 / 자궁내막증
난소종양 / 자궁내막증
난소종양
가임 연령기의 난소 종양은 대부분 양성일 가능성이 높습니다. 그러나 진찰 및 초음파 검사, 혈액검사를 통해 악성의 가능성이 있는 지 조사해야 합니다. 특히 폐경 이후 여성에게 발견되는 난소종양은 난소암의 가능성이나 난소암으로의 진행도 고려하여 수술하는 것이 좋습니다.
자궁내막증
극심한 생리통을 초래하는 대표적 질병으로 만성 골빈통증, 성교통 등으로 진통제까지 복용하는 경우가 있습니다. 특히 생리와 관련이 있기 때문에 가임기의 여성에게 주로 발견됩니다. 특히 20대 이후 심한 생리통이 생기면 이를 근본적으로 진단하고 치료해야 불임 등 후유증 발생을 줄입 수 있습니다.
자궁내유착, 자궁내막질환(자궁출혈 등)
자궁내유착, 자궁내막질환(자궁출혈 등)
자궁내유착
자궁내막이 서로 엉겨 붙은 것으로 대부분 증상이 없으나 생리양이 현격하게 줄어들거나 불임 또는 습관성 유산을 유발 할 수 있습니다. 치료의 방법으로 자궁경으로 자궁내부를 관찰하면서 유착된 부분을 잘라줍니다.
자궁내막질환(자궁출혈등)
비정상 자궁출혈은 정상 생리가 아닌데 나타나는 모든 질출혈을 의미합니다. 그 발생부위를 질벽, 자궁경부, 혹은 자궁내막으로 구분할 수 있으며 특히, 통증이 있는 경우와 폐경기 이후 여성의 경우는 중대한 질환의 징후일 수 있으므로 검사가 필요합니다.
자궁기형 / 중격자궁, 난관폐쇄, 골반유착
자궁기형 / 중격자궁, 난관폐쇄, 골반유착
자궁기형 · 중격자궁
자궁의 형성과정의 이상으로 발생하는 중격자궁(쌍각자궁)은 자궁안에 막이 생기는 질환으로 유산의 주요원인이 되므로 자궁내시경을 통해 절제하는 수술을 하는 것이 좋습니다.
난관폐쇄
난관이 폐쇠되어 난소의 난포에서 방출되는 난자와 자궁으로 진입한 정자가 만나지 못하는 상태로 불임 원인의 일종입니다.
골반유착
골반 내의 자궁, 난소, 나팔관 주위가 장이나 방광 등과 붙어있는 것으로 골반염이나 개복수술 후 생길 수 있습니다. 골반 내 장기들이 유착되면 정상적인 기능을 할 수 없으므로 불임의 원임이 될 수 있습니다.
내시경수술에 관한 궁금증과 해답
Q.모든 자궁질환에 개복수술 대신 내시경 수술이 가능한가요?
A.내시경수술은 골반 내 유착이 매우 심하거나 과거의 개복수술로 소장-대장 등의 내부 장기의 유착이 매우 심한 경우를 제외하고는 가능합니다. 하지만 내시경수술은 세밀한 기계조작이 필요하기 때문에 수술하는 의사의 숙련도와 임상경험이 매우 중요하며 첨단장비들을 갖춘 전문적 병원에서의 정확한 진단이 선행되어야 합니다. 또한 본원에서는 모든 환자들에게 내시경수술만을 권유하지 않으며 정확한 시술방법의 판단을 통해 정상적인 상태로의 건강 회복을 최고의 목표로 두고 있습니다.
Q.수술 후 흉터는 어느 정도 남게 되나요?
A.질을 통한 자궁경의 경우에는 복부를 전혀 절개하지 않기 때문에 흉터가 없습니다. 복강경 수술은 마취 하에 아랫배에 0.5cm ~ 1cm 미만의 작은 구멍 2-4개 정도를 뚫고 내시경을 집어넣어 텔레비젼 화면을 보며 수술을 진행하게 됩니다. 흉터가 거의 남지 않고 출혈과 통증이 매우 적으며 회복도 빠릅니다.
Q.결혼 후 몇 년 동안 임신이 되지 않는데 내시경수술 이후에는 임신이 가능할까요?
A.임신이 안되는 원인은 다양하고 많기 때문에 전문의의 정확한 검사와 진단이 필요합니다. 분당제일여성병원은 여성전문병원으로써 숙련된 노하우와 기술력을 가진 불임 클리닉와 부인과내시경수술클리닉과의 긴밀한 진료 공조로 수많은 불임부부의 성공적인 임신을 도와드리고 있습니다.
Q.수술의 과정은 어떻게 이루어지나요?
A.전신마취 또는 경막하 마취 실시 후 배꼽 바로 밑의 1cm의 피부를 절개합니다. 절개한 부위에 탄산가스를 주입하여 배를 부풀린 후 특수한 복강경 수술용 기구 또는 삽입하여 연결된 모니터를 보면서 수술을 진행하게 됩니다.
Q.수술 이후 회복은 어떻게 이루어지나요?
A.수술 6시간 후부터 물 섭취가 가능하며, 수술 다음날 아침부터 죽으로 식사가 가능합니다. 개복수술과 달리 가스 배출을 기다린 후 식사를 시작하지 않습니다. 복강경 수술의 경우 개인차에 따라 보통 1~2일 정도 입원 후 퇴원이 가능하며 퇴원 후 1주일 이내로 직장생활로의 복귀도 가능합니다. 자궁경 수술에서는 대부분의 경우 입원을 필요로하지 않으며, 자궁근종을 자궁경으로 수술하는 경우 당일 퇴원이 가능합니다.
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